演员陈赫曝光腰椎问题 向公众传达健康警示

近日，演员陈赫在直播中披露了他长期积累的腰部旧伤，最终被诊断为严重的腰椎滑脱。什么是腰椎滑脱？为何会造成如此剧烈的疼痛？日常生活中我们又该如何预防和处理？9月18日，南都N视频记者采访了广州中医药大学第三附属医院脊柱一科的莫凌副主任医师。

腰椎滑脱，简单来说，就是腰椎之间的相对位置发生了变化。莫凌解释，腰椎滑脱是指邻近的腰椎体发生滑移，通常发生在L4/L5和L5/S1节段。临床上可以分为多种类型，包括发育不良性、峡部裂性、退变性等，其中退变性和峡部裂性比较常见。退变性滑脱多见于50岁以上的女性，而峡部裂性则常见于15至30岁的年轻人，尤其是进行高强度运动的运动员。陈赫正是由于长期参与高强度的综艺节目，频繁弯腰及承受冲击，导致了腰椎滑脱的风险增高。

腰椎滑脱根据程度可分为四级，通常采用Meyerding系统进行评估。大多数患者属于Ⅰ至Ⅱ度的轻中度滑脱，通过规范的保守治疗和日常保养，通常可控制症状，维持正常生活。莫凌建议，日常生活中应减少腰椎的负担，久坐时间不要超过40分钟，搬重物时要屈膝而不是直接弯腰。此外，控制体重也至关重要，因为超重会导致腰椎承受更大的压力。 龙8头号玩家国际

许多患者担心腰椎滑脱一定要手术，但莫凌表示，Ⅰ至Ⅱ度的轻度滑脱患者通常可以通过保守治疗先行处理。急性期需减少久站久走，但不应长时间完全卧床，超过三天肌肉可能萎缩。疼痛较轻的患者可以在医生指导下使用一些抗炎药物、营养神经药物，并可选择适度的物理治疗，如热敷等，但须小心避免强力推拿。

如果经过3至6个月的规范治疗后症状未见改善，或出现严重的生活障碍和持续的下肢麻木等症状，应考虑进行手术评估。

莫凌还指出，并不是所有滑脱患者都需要手术，轻度滑脱者很多是终生没有症状的。对于认为通过正骨治疗滑脱的想法也应警惕，这种方法无法根治滑脱。 龙8头号玩家国际

值得注意的是，若出现持续腰痛超过一个月且休息后没有缓解，或疼痛向腿部放射并伴随麻木等症状，应及时就医。莫凌强调，腰椎滑脱是一种渐进性疾病，早期识别与正确护理至关重要，陈赫的经历也告诫大家，腰部的“小问题”不容忽视，及时处理可以避免严重后果。